Содержание:

Компьютер – это вещь, которой пользуется ежедневно практически каждый современный человек. Развитие современных технологий привело к тому, что электронные устройства используются повсеместно не только в профессиональных целях, но и в быту. При этом многие люди, которые на регулярной основе проводят много часов за монитором, никогда не слышали о компьютерном зрительном синдроме. При этом согласно статистике, у 85% пользователей компьютера, планшета и других гаджетов имеются те или иные проявления данного заболевания.

Что это за патология

Компьютерный зрительный синдром (КЗС) – это комплекс симптомов, связанных с перенапряжением зрительной системы в процессе долгой работы за компьютером или любым другим электронным устройством. Данный термин был введен в 1998 году американскими офтальмологами ввиду схожего набора глазных нарушений у тех, кто использует компьютер для работы или досуга в течение длительного времени. 

С проявлениями компьютерного зрительного синдрома чаще всего сталкиваются люди в возрасте от 18 до 45 лет. Согласно статистике, они активнее других возрастных категорий используют электронные устройства на регулярной основе. У женщин изменения глазного яблока, ассоциированные с КЗС, развиваются быстрее, чем у мужчин. 

Причины возникновения компьютерного зрительного синдрома

Человеческий глаз эволюционно хорошо воспринимает различные объекты только в отраженном свете. Режим многочасовой работы за монитором, когда глаза практически не двигаются, является неестественным для зрительной системы. На дисплее планшета или компьютера информация представлена в виде светящихся пикселей и точек: буквы менее контрастны и кажутся более расплывчатыми по сравнению с бумажными. Из-за этих особенностей информация воспринимается хуже, глаза быстро устают. Редкие эпизоды долгого времяпрепровождения за монитором чаще всего не имеют негативных последствий, но ежедневные зрительные перегрузки неизбежно сопровождаются ухудшением зрения. 

Аккомодацией в офтальмологии называют способность хрусталика менять свою форму в зависимости от удаленности объекта. Он становится либо плоским, либо выпуклым. При многочасовой работе за компьютером аккомодационный аппарат глаза напряженно работает: постепенно точность фокусировки падает, формируется отставание аккомодации. Помимо этого, при долгой фиксации взгляда на экране снижается частота морганий. Слезная пленка, которая должна постоянно быть на роговице, своевременно не обновляется. Возникает сухость, раздражение и другие проявления синдрома сухого глаза. Риск возникновения дегенеративных и воспалительных заболеваний роговицы на этом фоне существенно растет. 

Принудительные попытки более часто моргать способствуют снижению работоспособности, так как человек концентрирует свое внимание на другом действии. В этом случае пребывание за компьютером вовсе теряет смысл ввиду своей неэффективности. Более эффективной мерой предупреждения развития компьютерного зрительного синдрома являются перерывы в работе с выполнением глазной гимнастики, включая активное моргание. Однако люди зачастую игнорируют эти простые рекомендации и ищут более простые, технологичные решения. С этой целью придуманы очки, имеющие специальный светофильтр на линзах. Он блокирует синюю часть светового спектра, вследствие чего глаза якобы меньше устают. Это считается не более, чем маркетинговым ходом. 

Симптомы компьютерного зрительного синдрома

Все проявления компьютерного зрительного синдрома можно разделить на две большие группы – зрительные и глазные. К первым относят снижение остроты зрения, появление кругов перед глазами, картинка затуманивается. Наблюдается повышенная зрительная утомляемость, отставание аккомодации при переводе взгляда на объекты, расположенные на другом расстоянии). К группе глазных симптомов относят дискомфорт, ощущение песка и присутствия инородного тела, жжение и боль. Вследствие раздражения конъюнктивы появляется ее покраснение и слезотечение.

При чтении может возникать двоение в глазах (диплопия), требуется прилагать много усилий для рассмотрения текста. При резком переключении взгляда с экрана гаджета на стену могут появляться цветные пятна: данный признак называется эффектом Мак-Калаха. При движениях глазными яблоками может возникать болевой синдром, распространяющийся в лобную зону и область над глазницей.

У каждого пациента наблюдается свой перечень беспокоящих симптомов, отличается и их выраженность. Но обязательно будут присутствовать как глазные, так и зрительные проявления. Симптоматика усугубляется в зависимости от количества времени, проведенного за компьютером. 

Какие могут быть осложнения

При постоянной работе за компьютером у людей с близорукостью наблюдается прогрессирование рефракционной аномалии. Также у этой категории больных вследствие зрительного утомления чаще формируется спазм аккомодации (по-другому – ложная близорукость). Это состояние чаще всего проходит после прекращения нагрузки на глаза. 

Хронический характер перенапряжения глазодвигательных мышц приводит к нарушению их слаженной работы: развивается косоглазие. Осложнением компьютерного зрительного синдрома могут стать расстройства цвето- и световосприятия. 

Диагностика

Выявлением и лечением данного состояния занимается врач-офтальмолог. Перед стартом терапии специалист проводит комплексную диагностику: она включает в себя сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, объективный осмотр и дополнительные методы обследования. 

При подозрении на КЗС врач уточняет, как много времени пациент проводит за компьютером, имеются ли какие-либо глазные патологии, в том числе у близких родственников. По итогам беседы в большинстве случаев офтальмолог уже может выставить предварительный диагноз. Методами дополнительного обследования считаются:

  1. Визометрия. Оценивается острота зрения с помощью специальных таблиц. Позволяет быстро обнаружить аномалии рефракции и степень их выраженности. Далее рефракционные нарушения целесообразно подтвердить в ходе авторефрактометрии.
  2. Периметрия. С ее помощью выявляются нарушения периферического зрения.
  3. Тонометрия. Оценка внутриглазного давления может проводиться контактным и бесконтактным способом.
  4. Биомикроскопия. Метод диагностики состояния передней камеры глаза. Проводится с помощью щелевой лампы. 
  5. Измерение объема абсолютной и относительной аккомодации.

В целях дифференциальной диагностики могут проводиться специальные пробы – например, тест Ширмера. Он нужен для оценки слезопродукции, чтобы исключить или подтвердить синдром сухого глаза. 

На основании полученных результатов обследований, симптоматики и данных анамнеза врач ставит окончательный диагноз, после чего подбирает наиболее эффективное лечение. 

Синдром компьютерного зрения: лечение и профилактика

Лечение данного заболевания проводится консервативными методами при наличии жалоб у пациента. В большинстве случаев улучшить самочувствие помогает отдых от ежедневного использования электронных устройств. Пациентам рекомендуется ограничить зрительную нагрузку: взять кратковременный отпуск на работе, не смотреть телевизор, воздержаться от использования телефона. 

Для защиты конъюнктивы и устранения проявлений синдрома сухого глаза используются увлажняющие капли или гель. Регулярное применение этих средств позволяет уменьшить дискомфорт при работе за компьютером. При развитии конъюнктивита назначаются антибактериальные капли или мази, витаминные комплексы. Комплексная терапия компьютерного зрительного синдрома может также включать в себя массаж шейно-воротниковой зоны, курсовой прием сосудистых препаратов и антиоксидантов. Существуют также различные аппаратные методики для улучшения зрительных функций.

Профилактика лежит в основе предотвращения развития компьютерного зрительного синдрома и его осложнений. Если профессия предполагает регулярное использование компьютера, следует соблюдать ряд правил для уменьшения проявлений КЗС:

  • Каждый час делайте перерывы в работе – в это время полезно выполнить гимнастику для глаз, чтобы снять напряжение с аккомодационного аппарата. Например, можно часто моргать в течение 1 минуты, помассировать глазные яблоки через сомкнутые веки, несколько раз зажмуриться и т.д. 
  • Правильно организуйте свое рабочее место. Оно должно быть достаточно освещено, расстояние от монитора до глаз должно быть примерно 55-70 см. Экран должен быть на 20 градусов ниже уровня глаз. 
  • Тщательно выбирайте технику. Снизить нагрузку на глаза помогает качественный дисплей с правильной настройкой цветов. Следует выбирать монитор с хорошей диагональю, имеющий специальное антибликовое покрытие. Также для повышения контрастности изображения важно поддерживать чистоту экрана, регулярно протирая с него пыль.  
  • Посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при наличии факторов риска желательно это делать один раз в 6 месяцев. 

Активная работа с использованием электронных устройств не может не сказаться на здоровье органа зрения. Для того чтобы предупредить снижение остроты зрения, важно регулярно посещать офтальмолога и соблюдать все меры профилактики, указанные выше. 

Вопрос-ответ

Какие симптомы компьютерного зрительного синдрома встречаются чаще всего?

Наиболее распространенными жалобами пациентов с данным диагнозом является сухость и жжение, хроническая усталость в глазах, диплопия, головные боли. При отсутствии своевременной помощи проблема усугубляется, появляются новые симптомы и осложнения. 

Какая основная причина компьютерного зрительного синдрома?

В основе возникновения данного синдрома – непрерывная фиксация взгляда на экране компьютера. Наши глаза не приспособлены к такой нагрузке, поэтому быстро развиваются различные офтальмологические нарушения (боль, сухость глаз, жжение и т.д.).

Что собой представляет гимнастика для глаз?

Комплекс упражнений, позволяющих расслабить мышцы и снять симптомы усталости, называется гимнастикой для глаз. Регулярное выполнение несложных действий позволит улучшить зрительные функции и избежать развития компьютерного зрительного синдрома. 


Текст под редакцией

Записаться на прием к врачу-офтальмологу (окулисту) Губареву Станиславу Анатольевичу

Губарев Станислав Анатольевич

Врач-офтальмолог, главный врач и основатель сети салонов оптики “Прозрение”

Список литературы

  1. Офтальмология / Под ред. Егорова Е.А. – 2010
  2. Майданова Р.А. Комплексная диагностика и лечение компьютерного зрительного синдрома. Вестник хирургии Казахстана №1, 2012г
  3. Захарова М.А., Куроедов А.В. Применение антиоксидантов в комплексной терапии компьютерного зрительного синдрома // РМЖ «Клиническая Офтальмология». 2016. №1. С. 54-59.

Записаться на прием